تقييم الزوجين المصابين بالعقم
يعتبر الحمل من أجمل الظواهر المعجزة في العالم. على الرغم من أن كل زوجين يرغبان في أن يصبحا أمًا وأبًا ينتظران حدوث الحمل، إلا أنهما قد لا يتلقيان الأخبار الجيدة أبدًا. ونتيجة لذلك، فإنهم يستشيرون الطبيب حول “لماذا لا يستطيعون إنجاب طفل”. ونتيجة العديد من الاختبارات، يتم تحديد إصابة الرجل أو المرأة بأمراض أو عوامل تمنع الحمل. يتم تقييم الأزواج الذين يتم تقييمهم على أنهم يعانون من العقم، أي “العقم”، مع طرق أخرى. يعالج تقييم الزوجين المصابين بالعقم العديد من المشكلات ويعتبر خطوة مهمة في إيجاد الحلول.
في هذا المحتوى، يمكنك الحصول على إجابات للعديد من الأسئلة مثل ما هو العقم، ما هي أسبابه، كيفية تشخيص الأزواج الذين يعانون من العقم، كيفية تقييم الأزواج الذين يعانون من العقم، كيفية اكتشاف العقم عند الرجال أو النساء، مساعد. دكتور. ستتمكن أيضًا من رؤية أساليب أونور توبجو في علاج العقم.
ما هو العقم؟
كما ذكرنا سابقاً، فإن عدم تحقيق الحمل بسبب عوامل ذكورية أو أنثوية أو عوامل ناشئة عن كلا الجانبين يسمى العقم. العقم يعني “العقم” والحالات التي لا يحدث فيها “الحمل” طبيا (طبيعيا)، أي بشكل عفوي، تسمى “العقم”.
لماذا هو عقيم؟
اليوم، عندما يتم فحص الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل ولكن لا يمكنهم إنجاب طفل بشكل طبيعي، يتبين أن العديد من العوامل تسبب العقم. قد تكون حالة “العقم”، التي ينبغي تقييمها بشكل منفصل للرجال والنساء، مرتبطة بالوراثة أو قد تكون ناجمة عن عوامل بيئية. الأسباب الرئيسية للعقم هي؛
عدم القدرة على الإباضة
عدم حياة الحيوانات المنوية
التهابات متكررة في الرحم أو المسالك البولية
انسداد المبيض بسبب أمراض في الرحم
تتطلب أكياس المبيض إزالة المبيضين ولا يمكن أن يحدث الحمل باستخدام أنبوب واحد.
انخفاض عدد الحيوانات المنوية عند الرجال
العديد من العوامل مثل الوراثة هي الأسباب التي تجعل الشخص يُعرّف بأنه “عقيم”.
يتم استخدام مفهوم العقم للأفراد غير القادرين طبيًا على إنجاب طفل بمفردهم.
كيفية تشخيص العقم؟
العقم هو عدم قدرة الرجال والنساء على تحقيق الحمل خلال فترة سنة واحدة على الرغم من الجماع المهبلي المنتظم. هذه الفترة هي سنة واحدة، في بعض الحالات؛ على سبيل المثال، انخفاض احتياطي المبيض، التقدم في السن، وما إلى ذلك، فإنه ينخفض أيضًا إلى 6 أشهر. إذا كانت هناك مشكلة من شأنها أن تسبب العقم، يتم إجراء اختبارات على كل من الرجال والنساء لمعرفة المشكلة. في الوقت الحاضر، يخضع العديد من الأزواج للعديد من الاختبارات والفحوصات قبل تشخيص إصابتهم بالعقم. اليوم، يتم إجراء العديد من الاختبارات التفصيلية من قبل الأطباء المختصين لحالة العقم، حيث يتم تقييم كل من الرجال والنساء بشكل مشترك، ويتم تحليل الأزواج بمعدلات متساوية. لذلك، من أجل تشخيص العقم، يجب تقييم الرجال والنساء من خلال اختبارات منفصلة.
تقييم سياج العقم حسب الجنس
يتم فحص الأزواج الذين يمكن اعتبارهم يعانون من العقم في مجموعتين، وفي المجموعة الأولى يتم تحديد الحالة التي لن يكون فيها الحمل ممكنًا إذا لم يتم تطبيق العلاج. في المجموعة الثانية، يتم أخذ الأزواج الذين يمكن أن يحدث لهم الحمل حتى لو لم يتم تطبيق أي علاج في الاعتبار.
في حين أن 30 إلى 40% من الأزواج الذين يعانون من العقم لديهم مشكلة عند الرجل، فإن 40-50% لديهم مشكلة عند المرأة، وفي 20% إلى 25% قد يواجه كلا الزوجين مشكلة. ومع ذلك، من الممكن أيضًا مواجهة “العقم غير المبرر” عند حوالي 10 أو 15٪.
من الطبيعي الانتظار لمدة عام حتى يحدث حمل طبيعي، لكن يجب البدء بالبحث بعد فترة تزيد عن عام. إذا كان عمر الأشخاص بين 35-40 عامًا، فيجب أن تكون هذه الفترة 6 أشهر. لأنه إذا لم تكن هناك مشكلة بين الزوجين؛
احتمال الحمل خلال شهر واحد هو 20٪،
فرصة الحمل بنسبة 50% خلال 3 أشهر
75% فرصة الحمل خلال 6 أشهر
تعتبر احتمالية الحمل خلال 12 شهرًا 85٪.
حسب العمر؛
نسبة الحمل بين سن 20 و24 سنة 85%
نسبة الحمل بين عمر 25-29 سنة 78%
نسبة الحمل بين سن 30 و35 سنة 63%
وتعتبر نسبة الحمل بين سن 35-39 سنة 52%.
إذا حدث الحمل “لا” وفقًا للوقت والعمر، فسيتم تقييم الأزواج بشكل منفصل.
فيما يلي مراحل تشخيص العقم عند الرجال والنساء…
تقييم المرأة في حالة العقم
على الرغم من أن أسباب العقم عند النساء مختلفة، إلا أنه بشكل عام يعتبر بسبب “الإباضة”. يحدث خلل التبويض إذا كان هناك اضطراب في النمو أثناء وبعد التبويض في الدورة الشهرية. إذا كان هناك نقص في نمو الجريب أو اضطراب، يتم اكتشاف انقطاع الإباضة حتى في حالة عدم وجود إباضة. لأن العوامل التي تسبب تعطيل التطور الطبيعي للجريب ونقص الإباضة يمكن اكتشافها على الفور.
ضغط
العصاب الشديد
بدانة
ممارسة الرياضة بشكل مفرط
مشكلة متعلقة بالدماغ
زيادة هرمون البرولاكتين
وجود مرض المبيض المتعدد الكيسات
أورام المبيض
قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية
يذاكر
مرض في الغدد الكظرية
يمكن علاج العديد من الحالات أو الأمراض التي تمنع الإباضة أو تعطل تطورها، مثل أمراض الكبد، بالأدوية وعلاج الإباضة.
إذا كانت المرأة تعاني من مشكلة في الأنابيب، فقد يحدث “العقم” مرة أخرى. وظيفة الأنابيب ليست فقط توفير المرور للبويضة أو الحيوانات المنوية أو البويضة المخصبة، ولكن أيضًا تهيئة البيئة اللازمة من الإفرازات والأنشطة الأنزيمية للخلايا الظهارية إلى التقاط البويضة ونقل الحيوانات المنوية. وبالمثل، يمكن للرحم أيضًا أن يمهد الطريق لمشاكل العقم عند النساء. العديد من المشاكل مثل تشوهات الرحم الخلقية، والتصاقات في الرحم، والأورام الحميدة، والتهاب بطانة الرحم، والالتهابات، ومشاكل في جدران الرحم تعتبر من عوامل العقم الرحمي.
في حالة العديد من الحالات المذكورة أعلاه وتلك التي لم يتم ذكرها بعد، يكون العلاج ضروريًا للغاية حتى “يحدث الحمل”. يمكننا أن نرى أن المرضى “الذين يعانون من العقم” يمكن أن يواجهوا “الحمل” مع العديد من وسائل العلاج الداعمة مثل غشاء الرحم، وفتح انسداد الأنبوب بالأدوية، والعلاجات الدوائية التي تحفز الإباضة. إذا لم يكن من الممكن الحصول على “النتائج” على الرغم من كل الجهود، يوصى بالعلاج بالتخصيب في المختبر للأمهات الحوامل.
تقييم الرجال في حالة العقم
إن حالة “العقم” شائعة على الأقل عند الرجال كما هي الحال عند النساء. ولهذا السبب، إذا كان الرجل والمرأة يرغبان في الحمل ولكنهما لا يستطيعان تحقيقه، فيجب عليهما البحث عن التحقيق والعلاج “معًا”.
بالنسبة للعقم عند الرجال، سوف تكون هناك حاجة إلى التاريخ والفحص وتحليل السائل المنوي. إذا كان الرجل يتقدم في السن، فإن انخفاض إمكاناته الإنجابية هو حالة يمكن ملاحظتها. ولذلك، يتم تقييم الرجال في جوانب عديدة مثل التدخين، واستهلاك الكحول، وتكرار الجماع. لأنه حتى المرض الحديث يمكن أن يؤثر على عدد الحيوانات المنوية وحركتها. ولهذا السبب، فإن تقييم الرجال يكون أكثر تفصيلاً.
يتم أولاً تقييم الأب الذي يتقدم إلى طبيب مسالك بولية لتحديد ما إذا كان يعاني من خلل وظيفي جنسي، إن وجد، والأدوية التي يستخدمها. بعد ذلك، يتم إجراء اختبار الحيوانات المنوية. اعتمادًا على نتائج اختبار الحيوانات المنوية، يمكن إجراء المزيد من التقييمات إذا لزم الأمر. يمكن تقييمها بالموجات فوق الصوتية وتقييم دوالي الخصية إلى جانب اختبارات الهرمونات. يتم تحديد سبب “العقم” عند الرجال، والذي يتم فحصه بمزيد من التفصيل من خلال تحليل السائل المنوي، بعد العديد من الدراسات.
كيف يتم تحليل السائل المنوي؟
هذا التحليل، الذي يتم إجراؤه على الرجال بعد 3-4 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس، يتم إجراؤه في المختبر. عندما تعلم بوجود حالات قد تؤثر على تحليل السائل المنوي (مرض الحمى وغيرها)، يجب عليك بالتأكيد إجراء تحليل السائل المنوي مرة أخرى.
إذا كانت هناك حالات لا يوجد فيها حيوانات منوية، يتم أخذ خزعة من الخصية، وإذا تم العثور على حيوانات منوية، يُعتقد أن هناك انسدادًا في قنواتك مما يمنع حدوث الحمل. لذلك، سيكون من المناسب أخذ خزعة من الخصية بعد تحليل السائل المنوي.
تقييم أنقرة للزوجين المصابين بالعقم | علاج العقم
يقوم البروفيسور المساعد بإجراء اختبارات وفحوصات مختلفة لتحديد العوامل المسببة للعقم. دكتور. مع أونور توبتشو، يمكنك تحديد جميع العوامل التي تمنع الحمل في وقت قصير والبدء في العلاج اللازم. البروفيسور المساعد هو طبيب أمراض النساء الذي يفضله الأزواج الذين يعانون من العقم في أنقرة في كثير من الأحيان. دكتور. اتخذ إجراءً في أسرع وقت ممكن لتلقي الأخبار الجيدة عن الطفل من Onur Topçu!
هـ. أونور توبجو H. Onur Topçu
أخصائي أمراض النساء والتوليد – الإخصاب خارج الرحم والمناظير النسائية المتقدمة
