Prof. Dr. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları ve Tüp Bebek Uzmanı
Bağırsak Endometriozisi Nedir?
Endometriozis hastalığı halk arasında daha çok çikolata kisti olarak bilinmektedir. Ancak endometriozis hastalığı karın içindeki tüm organları tutabilir ve tuttuğu organa göre de şikayetlere neden olabilir. Endometriozis alanında klinik deneyimi bulunan bir hekim olarak ve bu hastalığın bilinirliliğini arttırmak üzere çalışmalar yapmış bir hekim olarak sizlere bağırsak endometriozisinden bahsetmek istiyorum.
Bağırsak endometriozisi, rahim iç zarı olan endometriumun normalde rahim içinde bulunması gereken yerlerin dışında, genellikle bağırsaklarda, bazen de çevre organlarda ortaya çıkması durumudur. Bu durum, menstrüel döngü sırasında endometrial dokunun kanamaya ve dökülmeye başlamasıyla ağrılı lezyonlara yol açabilir. Bağırsak endometriozisi genellikle adet dönemlerinde şiddetli karın ağrısı, kabızlık, ishal, kanlı dışkılama ve bağırsak hareketleri sırasında ağrı gibi semptomlara neden olabilir.
Prof. Dr. Onur Topçu, hastalarının takip ve tedavilerini Ankara’daki kliniğinde sürdürmektedir.
Randevu ve bilgi almak için 0533 049 66 87 numaralı telefonu arayabilir veya WhatsApp üzerinden mesaj ile iletişime geçebilirsiniz.
Bağırsak endometriozisi tanısı nasıl konulur?
Bağırsak endometriozisi tanısı koymak için çeşitli yöntemler kullanılabilir. İşte bunlardan bazıları:
- Fizik Muayene: Doktorunuz, semptomları değerlendirmek ve pelvik bölgedeki hassasiyeti kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapabilir.
- Görüntüleme Testleri:
- Ultrasonografi: Pelvik ultrasonografi, lezyonları tespit etmek için kullanılabilir.
- MR (Manyetik Rezonans) Görüntüleme: Bağırsak endometriozisinin yanı sıra çevre organlardaki etkilenmiş alanları daha ayrıntılı bir şekilde göstermek için kullanılabilir.
- Kolonoskopi: Kolonoskopi nadiren bağırsak endometriozisi tanısında fayda sağlar. Çünkü bağırsak endometriozisi olan hastaların sadece %4’ünde bağırsak lümeninde lezyon vardır.
Bağırsak endometriozisi tedavisi nasıldır?
Bağırsak endometriozisi tedavisi genellikle semptomların şiddetine, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve gelecekteki çocuk sahibi olma planlarına bağlı olarak kişiselleştirilir. İşte bu tedavi sürecinde kullanılan bazı yöntemler:
İlaç Tedavisi:
-
- Ağrı Kesiciler: Ağrıyı hafifletmek için kullanılabilir.
- Anti-inflamatuar İlaçlar (NSAID’ler): Enflamasyonu azaltabilir ve ağrıyı kontrol altına alabilir.
- Hormonal Tedaviler: Hormonal tedaviler, menstrüel döngüyü kontrol altına alarak endometrial dokunun büyümesini ve kanamayı azaltabilir. Bu tedaviler arasında, progesteron içeren ilaçlar veya GnRH agonistleri bulunabilir.
- Cerrahi Müdahale:
-
- Laparoskopi: Endometriozis lezyonlarını çıkarmak için kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir.
- Bağırsak Reseksiyonu: Bağırsak endometriozisi ciddi durumlarda, etkilenmiş bağırsak bölümlerinin cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
- Destekleyici Tedaviler:
-
- Fiziksel Terapi: Pelvik ağrıyı hafifletmek ve kasları güçlendirmek için kullanılabilir.
- Diyet ve Egzersiz: Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, genel sağlığı iyileştirebilir ve semptomları hafifletebilir.
Bağırsak Endometriozisi Hakkında Sık Sorulan Sorular
Bağırsak endometriozisi nedir?
Bağırsak endometriozisi, rahim iç zarına benzer dokunun bağırsak duvarında veya çevresinde yerleşmesiyle ortaya çıkan bir endometriozis türüdür. En sık kalın bağırsağın son kısmı etkilenir.
Bağırsak endometriozisi hangi belirtilere yol açar?
En sık görülen belirtiler; adet dönemlerinde artan karın ağrısı, kabızlık veya ishal, büyük abdest sırasında ağrı, nadiren kanlı dışkılama ve şişkinliktir. Bazı hastalarda şikâyetler adet dönemleri dışında da görülebilir.
Bağırsak endometriozisi her hastada aynı şikâyetlere mi neden olur?
Hayır. Hastalığın yerleşim yeri ve derinliği şikâyetlerin türünü ve şiddetini etkiler. Bazı hastalarda hafif yakınmalar varken, bazı hastalarda yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen ağrılar görülebilir.
Bağırsak endometriozisi nasıl teşhis edilir?
Tanı; hastanın şikâyetleri, jinekolojik muayene ve görüntüleme yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesiyle konur. Özellikle deneyimli ellerde yapılan ultrasonografi ve manyetik rezonans (MR) görüntüleme tanıda önemli rol oynar.
Kolonoskopi ile bağırsak endometriozisi tanısı konur mu?
Genellikle hayır. Bağırsak endometriozisi çoğunlukla bağırsak duvarının dış katmanlarını etkiler. Bu nedenle kolonoskopi çoğu hastada normal bulunur ve tanı koydurucu değildir.
Bağırsak endometriozisi tedavisi nasıl yapılır?
Tedavi; hastanın şikâyetlerine, hastalığın yaygınlığına, yaşına ve çocuk sahibi olma planlarına göre kişiye özel olarak planlanır. İlaç tedavileri ve cerrahi yöntemler tedavi seçenekleri arasındadır.
Bağırsak endometriozisi ameliyat gerektirir mi?
Her hastada ameliyat gerekmez. Şikâyetleri hafif olan hastalar ilaç tedavisi ile takip edilebilir. Ancak şiddetli ağrı, bağırsak tıkanıklığı riski veya organ fonksiyonlarında bozulma varsa cerrahi tedavi gündeme gelebilir.
Bağırsak endometriozisi kısırlığa neden olur mu?
Bağırsak endometriozisi tek başına her zaman kısırlık nedeni değildir. Ancak endometriozisin yaygın olduğu hastalarda gebelik şansı etkilenebilir. Bu nedenle üreme planı olan hastalarda değerlendirme bireysel olarak yapılmalıdır.
Bağırsak endometriozisi tekrarlar mı?
Endometriozis kronik bir hastalıktır. Tedavi sonrasında tekrar riski vardır. Bu nedenle düzenli takip ve uygun tedavi planlaması önemlidir.
Bağırsak endometriozisi olan hastalar nelere dikkat etmelidir?
Düzenli doktor kontrolleri, şikâyetlerin takip edilmesi, sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı düzenlemeleri tedavi sürecini destekleyebilir.
Ne zaman doktora başvurulmalıdır?
Adet dönemlerinde şiddetli karın ağrısı, bağırsak hareketleri sırasında ağrı, açıklanamayan sindirim şikâyetleri veya uzun süredir devam eden pelvik ağrılar varlığında değerlendirme önerilir.
Bağırsak Endometriozisi – Hasta Soruları & Doktor Yanıtları
35 yaşındayım, Hocam yıllardır adet döneminde şiddetli karın ağrım oluyor. Son zamanlarda tuvalete çıkarken daha da artıyor. Bağırsak endometriozisi olabilir mi?”
Evet, olabilir. Bağırsak endometriozisinde ağrı özellikle adet döneminde artar ve dışkılama sırasında belirginleşebilir. Bu durum çoğu zaman sindirim problemi sanılır ve tanı gecikebilir.
32 yaşındayım İshal, kabızlık ve şişkinlik yaşıyorum. IBS denmişti ama ilaçlar fayda etmedi.
Bağırsak endometriozisi sıkça irritabl bağırsak sendromu (IBS) ile karışır. Ancak adetle ilişkili şikâyetler ve jinekolojik ağrı varsa mutlaka endometriozis açısından değerlendirilmelidir.
37 yaşındayım Adetliyken makattan ağrı ve baskı hissediyorum. Bu normal mi?
Hayır, normal değildir. Adet döneminde makat bölgesinde baskı, ağrı veya batma hissi bağırsak tutulumu düşündürür ve ileri tetkik gerektirir.
34 yaşındayım, çocuk istiyorum Bağırsak endometriozisi gebeliğe engel olur mu?
Her zaman engel olmaz. Ancak hastalığın yaygınlığına göre gebelik şansı etkilenebilir. Doğru tanı, uygun tedavi ve gerekirse tüp bebek desteği ile birçok hasta anne olabilir.
39 yaşındayım “Kolonoskopi oldum, temiz denildi. O zaman bağırsak endometriozisi yok mu?”
Kolonoskopi genellikle bağırsak iç yüzeyini değerlendirir. Bağırsak endometriozisi ise çoğunlukla dış yüzeyden ya da kas tabakasından kaynaklanır. Bu nedenle kolonoskopi normal olsa bile hastalık bulunabilir.
Sağlıkla kalın…
Prof. Dr. H. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları & Tüp Bebek Uzmanı
