Prof. Dr. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları ve Tüp Bebek Uzmanı
Over (Yumurtalık) Kanseri
Jinekolojik hastalıkların cerrahisi ile yıllarca ilgilenmiş bir cerrah olarak over (yumurtalık) kanseri cerrahisinde geride mümkün olduğu kadar az tümöral doku kalması nüksü ve sağ kalımı en çok etkileyen parametrelerdendir. Bu yüzden bu cerrahi tecrübeli hekimlerce yapılmalıdır. Over (yumurtalık) kanseri, kadın genital sistemi kanserleri arasında geç bulgu verdiğinden, tanı konulduğu anda çoğu zaman ileri evrededir. Tedavisinde cerrahi altın standarttır. Erken evrelerde laparoskopik (kapalı) cerrahisi yapılabilmektedir ancak ileri evrelerde açık cerrahi tercih edilir. Tümöral tüm yapılarının çıkarılması hastanın yaşam süresini uzatan en önemli parametrelerden biridir. Medikal tedavi yani kemoterapi, hemen hemen tüm over (yumurtalık) kanseri hastalarına cerrahi sonrası verilmektedir.
Over (yumurtalık) kanseri, yaşam boyu düşünüldüğünde her 70 kadında bir görülmektedir. Endometriozis, meme kanseri gibi hastalıkları olan kişilerde yumurtalık kanseri riski normalden biraz daha artmıştır.
Over (yumurtalık) kanseri için bir tarama testi maalesef yoktur. Yıllık jinekolojik muayeneleri aksatmamak önemlidir. Aşağıda da yumurtalık kanserinde görülebilecek bazı şikayetleri belirttim. Yumurtalıklarda oluşan kitleler karın içinde geniş yayılma alanı bulduğundan çoğu zaman belirti vermezler. Belirti verdiklerinde de çoğu zaman non-spesifik belirtilere neden olurlar. Bazen karında sıvı (assit) birikimine bağlı ciddi şişliğe neden olabilmektedir.
Yumurtalık Kanseri Belirtileri Nelerdir?
- İştahta azalma yâda devamlı tokluk hissi
- Karnın alt kısmında rahatsızlık hissiyatı
- Hazımsızlık şikâyeti
- Mide bulantıları
- Kilo kayıpları; yumurtalık kanserinin belirtileri arasında sayılabilir. Fakat; her bu şikayetlere sahip olan kadında yumurtalık kanseri olacak diye bir şey de yoktur. Bu şikâyetlerin altında yatan başka kadın hastalıkları da olabilir.
Yumurtalık Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?
Yumurtalık kanseri genel olarak tesadüfen rutin jinekolojik muayenelerde tespit edilebilmektedir. Ayrıca, hastanın yaşadığı şikâyetler değerlendirildiğinde de yine yumurtalık kanseri ihtimaline karşı ultrasonografi tetkikiyle de tespit edilebilmektedir. Aynı zamanda kan ve biyokimya sonuçlarına ek olarak CA125 adlı tümör markırı özellikle menopoz sonrasındaki over (yumurtalık) kanseri tanısında önemli rol oynamaktadır.
Over (Yumurtalık) Kanseri – Sık Sorulan Sorular (SSS)
Over (yumurtalık) kanseri nedir?
Over kanseri, yumurtalıklarda başlayan ve kadın genital sistemi kanserleri arasında geç bulgu veren bir kanser türüdür. Genellikle tanı konulduğunda ileri evrede olur. Cerrahi tedavi, hastalığın yönetiminde altın standarttır.
Over kanseri kimlerde daha sık görülür?
-
Yaşam boyu her 70 kadından birinde görülür
-
Endometriozis veya meme kanseri öyküsü olanlarda risk biraz daha yüksektir
-
Menopoz sonrası kadınlarda daha sık rastlanır
Over kanserinin belirtileri nelerdir?
-
İştahta azalma veya sürekli tokluk hissi
-
Karnın alt kısmında rahatsızlık
-
Hazımsızlık, mide bulantısı
-
Kilo kaybı
-
Karın içinde sıvı birikmesine bağlı şişlik (assit)
Not: Bu belirtilere sahip her kadında over kanseri olduğu anlamına gelmez; başka jinekolojik veya sindirim sistemi sorunları da benzer şikayetlere yol açabilir.
Over kanseri nasıl teşhis edilir?
-
Rutin jinekolojik muayene sırasında tesadüfen
-
Şikayetlerin değerlendirilmesi ve ultrasonografi ile
-
Kan ve biyokimya testleri
-
CA125 tümör belirteci testi (özellikle menopoz sonrası kadınlarda)
Over kanserinde tarama testi var mıdır?
Hayır, over kanseri için bilinen etkili bir tarama testi yoktur. Bu nedenle yıllık jinekolojik muayenelerin aksatılmaması önemlidir.
Over kanseri tedavisinde cerrahi nasıl uygulanır?
-
Erken evrelerde laparoskopik (kapalı) cerrahi uygulanabilir
-
İleri evrelerde açık cerrahi tercih edilir
-
Amaç, geride mümkün olduğunca az tümör dokusu bırakmaktır, çünkü bu nüksü ve yaşam süresini en çok etkileyen parametredir
Over kanseri tedavisinde cerrahi sonrası ne yapılır?
-
Medikal tedavi (kemoterapi) çoğu hasta için cerrahi sonrası uygulanır
-
Tedavi planı tümörün tipi, evresi ve hastanın genel durumu göz önünde bulundurularak belirlenir
Over Kanseri – Hasta Soruları ve Cevapları
Over kanseri erken evrede anlaşılabilir mi?
Çoğu zaman belirti vermediği için tanı geç konur, ancak rutin jinekolojik kontroller ve ultrasonografi ile erken dönemde tespit edilebilir.
CA125 testi neden önemlidir?
CA125, özellikle menopoz sonrası kadınlarda yumurtalık kanseri tanısında yardımcı bir tümör belirtecidir.
Over kanseri belirtileri başka hastalıklarla karışabilir mi?
Evet. İştahta azalma, hazımsızlık, karın şişliği gibi şikayetler farklı jinekolojik veya sindirim sistemi hastalıklarında da görülebilir.
Over kanseri cerrahisi sonrası yaşam süresi etkilenir mi?
Cerrahide geride mümkün olduğunca az tümör dokusu bırakılması, nüks riskini azaltır ve yaşam süresini uzatır.
Over kanseri cerrahisi kimler tarafından yapılmalıdır?
Tecrübeli jinekolojik onkoloji cerrahları tarafından yapılması önerilir; cerrahi deneyim, hastanın yaşam süresi ve nüks riskini doğrudan etkiler.
Sağlıkla kalın..
Prof. Dr. H. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları & Tüp Bebek Uzmanı

