Adenomyozis (Adenomiyozis)

Adenomyozis (adenomiyozis) ve endometriozis hastalıkları özellikle ilgilendiğim hastalıklardır. Özellikle bu hastalıklarla ilgilenen hekimler tarafından yapılan tedavilerden, bu hastalıklardan müzdarip hastalar daha fazla yarar sağlamaktadır. Aşağıda adenomyozis (adenomiyozis) ile ilgili kısa bilgilendirici yazımı okuyabilirsiniz.

 

Adenomyozis (Adenomiyozis)nedir?

Rahmin iç zarını oluşturan endometrial hücrelerin rahmin kas tabakası içerisinde yer almasına adenomyozis denilmektedir. Daha çok 40’lı yaşlardan sonra görülmesine rağmen, adenomyozis (adenomiyozis) çok erken yaşlarda dahi görülebilmektedir. Adenomyozis (adenomiyozis)  ile endometriozis hastalığı yaklaşık %30-60 beraber görülebilmektedir. Endometriozis ve çikolata kistleri ile ilgili detaylı bilgi için de bu hastalıklarla ilgili yazılarımı okuyabilirsiniz.

 

Normal rahim ve Adenomyozis (adenomiyozis) rahim resimleri

Adenomyozis (adenomiyozis)  hastalığı ne gibi şikayetlere neden olabilir?

• Uzun süren ve şiddetli kanamalara neden olabilir.
• Adet sırasında şiddetli ağrılara neden olabilir.
• Kronik kasık ağrısına neden olabilir.
• İlişki sırasında ağrıya neden olabilir.
• İnfertiliteye (kısırlığa) ve tüp bebek tedavisi başarısızlığına neden olabilir.

 

Adenomyozis (adenomiyozis) hastalığının tedavisi var mıdır?

Kesin küretaif tedavi histerektomi yani rahmin alınmasıdır. Ancak rahmin alınması uygun olmayan hastalarda hormonal tedavi ile baskılama veya rahim korunarak Adenomyozis (adenomiyozis) çıkarılması uygulanabilir.

Hamilelikte, bebeğinizi kan kaynağınıza bağlayan plasenta, yüksek seviyede çeşitli hormonlar üretir. Neredeyse hepsi hücrelerinizde insülin

Adenomyozis (adenomiyozis) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Adenomyozis (adenomiyozis) nedir?

Adenomyozis, rahmin iç zarını oluşturan endometrium dokusunun, rahmin kas tabakası (myometrium) içine yerleşmesi durumudur. Bu durum rahmin büyümesine, ağrıya ve kanama sorunlarına yol açabilir.

Adenomyozis hangi yaşlarda görülür?

Adenomyozis daha sık 40’lı yaşlardan sonra görülse de, üreme çağındaki genç kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Adenomyozis ile endometriozis aynı hastalık mıdır?

Hayır. Farklı hastalıklardır ancak bir arada görülebilirler. Adenomyozis ve endometriozis hastalarının yaklaşık %30–60’ında her iki durum birlikte bulunabilir.

Adenomyozis hangi şikâyetlere yol açar?

Adenomyozis şu şikâyetlere neden olabilir:

• Uzun süren ve şiddetli adet kanamaları
• Adet döneminde şiddetli ağrı
• Kronik kasık ağrısı
• Cinsel ilişki sırasında ağrı
• Gebe kalmakta zorlanma
• Tüp bebek tedavilerinde başarının azalması

Adenomyozis kısırlığa neden olur mu?

Evet, adenomyozis bazı kadınlarda gebelik şansını azaltabilir. Rahim kas yapısının bozulması, embriyonun rahme tutunmasını zorlaştırabilir.

Adenomyozis nasıl teşhis edilir?

Tanı genellikle:

• Jinekolojik muayene
• Transvajinal ultrasonografi
• Manyetik rezonans (MR) görüntüleme
  yardımıyla konur. MR, adenomyozis tanısında oldukça değerlidir.

Adenomyozisin kesin tedavisi var mıdır?

Adenomyozisin kesin ve küratif tedavisi, rahmin alınmasıdır (histerektomi). Ancak bu tedavi yalnızca çocuk istemi olmayan ve uygun hastalarda düşünülür.

Rahmi koruyarak adenomyozis tedavisi mümkün mü?

Evet. Rahmin alınmasının uygun olmadığı hastalarda:

• Hormonal tedaviler ile hastalık baskılanabilir
• Uygun seçilmiş vakalarda adenomyozis dokusunun cerrahi olarak çıkarılması denenebilir

Bu tedaviler şikâyetleri azaltmaya yöneliktir, kesin tedavi sağlamaz.

Adenomyozis hormonal tedaviyle tamamen geçer mi?

Hayır. Hormonal tedaviler, kullanıldıkları sürece etkilidir. Tedavi bırakıldığında şikâyetler tekrar edebilir.

Adenomyozis menopozdan sonra devam eder mi?

Genellikle hayır. Menopozla birlikte östrojen hormonunun azalması nedeniyle adenomyozise bağlı şikâyetler büyük ölçüde geriler.

Hamilelik adenomyozisi etkiler mi?

Hamilelik sırasında plasentadan salgılanan hormonlar nedeniyle adenomyozis odakları baskılanabilir ve şikâyetlerde geçici azalma görülebilir. Ancak bu durum kalıcı bir tedavi anlamına gelmez.

Adenomyozis (Adenomiyozis) Hasta Soruları & Cevapları

38 yaşındayım, 2 çocuğum var. Hocam adetlerim çok yoğun ve ağrılı. Ultrason sonrası adenomyozis denildi. Bu tam olarak nedir?”

Adenomyozis, rahim iç tabakasına ait hücrelerin rahim kasının içine doğru yerleşmesi durumudur. Bu durum rahmin büyümesine, adetlerin daha ağrılı ve daha yoğun olmasına neden olabilir. Çikolata kistine benzer ama rahmin içinde gelişir.

34 yaşındayım, çocuk isteğim “Adenomyozis gebeliğe engel mi?”
Her adenomyozis gebeliğe engel olmaz. Hafif vakalarda birçok hasta doğal yolla gebe kalabilir. Ancak bazı hastalarda rahim kasının etkilenmesi nedeniyle gebelik şansı azalabilir veya düşük riski artabilir. Tedavi kişiye özel planlanır.

41 yaşındayım , kansızlık şikâyetim var. “Adet kanamam çok fazla, sürekli kansızım. Bunun nedeni adenomyozis olabilir mi?”

Evet, adenomyozis en sık yoğun ve uzun süren adet kanaması yapar. Bu da zamanla demir eksikliği anemisine yol açabilir. Tedavide hem kanamayı azaltmak hem de kansızlığı düzeltmek hedeflenir.

36 yaşındayım, şiddetli kasık ağrım var. “Ağrılarım sadece adet döneminde değil, bazen sürekli oluyor. Normal mi?”
Adenomyoziste ağrı sadece adetle sınırlı olmayabilir. Rahim kası içindeki inflamasyon nedeniyle kronik pelvik ağrı gelişebilir. Bu durum hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Adenomyozis ile çikolata kisti aynı şey mi?

Hayır, aynı şey değildir ama sık birlikte görülür. Çikolata kisti (endometriozis) rahim dışında olur.
Adenomyozis rahmin kas tabakası içinde olur. Bir hastada her ikisi birden bulunabilir.

 

 

Sağlıkla kalın..

Prof. Dr. H. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları & Tüp Bebek Uzmanı

 

 

---