Uzun yıllardır ileri düzey endoskopi yapan ve ileri düzey endometriozis cerrahı olarak çalışmamın sonucunda nöropelvioloji (nöropelvioloji) bilim dalında uzmanlığımı, bu bilim dalının kurucusu olan Prof. Marc Possover’den, İsviçre’nin Zürih kentinde, kendisinin düzenlediği, teorik-pratik-cerrahi kursları başarı ile tamamlayarak aldım.

Prof. Dr. Onur Topçu, hastalarının takip ve tedavilerini Ankara’daki kliniğinde sürdürmektedir.
Randevu ve bilgi almak için 0533 049 66 87 numaralı telefonu arayabilir veya WhatsApp üzerinden mesaj ile iletişime geçebilirsiniz.

Nöropelvioloji, (nöropelvioloji) bilim dalı vücudun pelvis kısmında yer alan sinirlerden kaynaklanan hastalıklarla ilgilenir. Ne yazık ki bu bölgenin, birçok uzmanlık dalını ilgilendiren (genel cerrahi, jinekoloji, ortopedi, beyin cerrahisi, fizik tedavi, üroloji, vb) anatomik yapısı nedeniyle, bu bölgedeki yapıların neden olduğu şikayetlerden müzdarip olan hastalar birçok farklı tıp branşına muayene olmakta ve uzun yıllar tanı alamamakta, psikiyatriye dahi yönlendirilebilmektedir. Aşağıda nöropelvioloji (nöropelvioloji) bilim dalı ile ilgili kısa bilgilendirme yazımı okuyabilirsiniz.

 

Nöropelveoloji (Nöropelvioloji) Nedir?

Pelvik sinirlerin disfonksiyonu, yaralanmalarının nedenini araştıran, pelvik sinirleri etkileyen hastalıkların tanısını koyan ve tedavisini yapan bir bilim dalıdır.

 

Nöropelvioloji ne gibi hastalıklarla ilgilenir?

• Hiperaktif mesane, üriner (idrar) ve fekal (büyük abdest) inkontinans (tutamama), üriner retansiyon (idrar yapamama)
• Nöropatik pelvik ağrı
• Genital bölge, kalça, uyluk, sırt ve siyatik ağrısı
• Pelvik kemiklerin ve sinirlerin tümörleri
• Spinal kord travması sonrası spinal kord fonksiyonlarının kaybedilmesi
• Kadın ve erkelerde seksüel fonksiyonun kaybolması durumları.

Nöropelvioloji Hakkında Sık Sorulan Sorular

Nöropelvioloji nedir?

Nöropelvioloji, pelvis bölgesindeki sinirlerden kaynaklanan hastalıkların tanı ve tedavisiyle ilgilenen bir bilim dalıdır. Pelvik sinirlerin fonksiyon bozukluklarını, yaralanmalarını ve sıkışmalarını inceler.

Nöropelvioloji hangi şikâyetlerle ilgilenir?

Kronik pelvik ağrı, idrar ve dışkı tutamama, idrar yapamama, genital bölge ve kalçaya yayılan ağrılar, cinsel fonksiyon bozuklukları gibi şikâyetlerle ilgilenir.

Nöropelviolojik ağrılar neden geç teşhis edilir?

Pelvis bölgesi birçok branşı ilgilendirdiği için hastalar farklı doktorlara başvurur ve çoğu zaman net tanı konulamaz. Bu nedenle tanı süreci yıllarca uzayabilir.

Nöropelvioloji psikolojik bir hastalık mıdır?

Hayır. Bu şikâyetler sıklıkla psikolojik zannedilse de altta yatan neden pelvik sinir hasarı veya disfonksiyonudur.

Endometriozis ile nöropelvioloji ilişkili midir?

Evet. Derin infiltratif endometriozis, pelvik sinirlere yayılabilir ve nöropatik pelvik ağrıya neden olabilir.

Nöropelviolojik hastalıklar kadınlarda mı daha sık görülür?

Kadınlarda daha sık tanı konulsa da erkeklerde de pelvik sinir kaynaklı hastalıklar görülebilir.

Nöropelvioloji tanısı nasıl konur?

Detaylı hasta öyküsü, ileri görüntüleme yöntemleri ve pelvik sinir anatomisine hâkim klinik değerlendirme ile tanı konur.

Nöropelvioloji tedavi edilebilir mi?

Evet. Nedene bağlı olarak medikal tedavi, sinir koruyucu cerrahi ve ileri cerrahi teknikler uygulanabilir.

Nöropelvioloji – Hasta Soruları & Cevapları

Yıllardır kasık ve kalça ağrısı çekiyorum, tüm tetkiklerim normal. Bu nöropelviolojik bir sorun olabilir mi?

Evet. Pelvik sinir kaynaklı ağrılar standart tetkiklerde görünmeyebilir ve nöropelviolojik değerlendirme gerektirir.

Ağrılarım bazen bacağıma ve sırtıma vuruyor, bu normal mi?

Pelvik sinirler siyatik sinirle bağlantılıdır. Bu nedenle ağrı bacak ve sırt bölgesine yayılabilir.

İdrarımı tutamıyorum ama ürolojik bir sorun bulunamadı.

Pelvik sinirlerin kontrol ettiği mesane fonksiyonları bozulduğunda bu tür şikâyetler görülebilir.

Cinsel ilişkide ağrı yaşıyorum, nedeni sinirlerle ilgili olabilir mi?

Evet. Pelvik sinir hasarı veya sıkışması cinsel ilişki sırasında ağrıya yol açabilir.

Bana psikolojik dendi ama ağrılarım çok gerçek.

Bu çok sık karşılaştığımız bir durumdur. Nöropelviolojik ağrılar gerçek ve organik nedenlidir.

Bu sorunlar cerrahi ile düzelebilir mi?

Uygun hastalarda, pelvik sinirleri koruyan ve hedefleyen ileri cerrahi tekniklerle başarılı sonuçlar alınabilir.

Endometriozis ameliyatı oldum ama ağrılarım geçmedi.

Sinir tutulumu varsa, klasik endometriozis cerrahisi yeterli olmayabilir. Nöropelviolojik değerlendirme gerekebilir.

Nöropelvioloji her hastanede var mı?

Hayır. Bu alan ileri düzey eğitim ve özel cerrahi deneyim gerektirir.

 

 

Prof. Dr. H. Onur Topçu
Kadın Hastalıkları & Tüp Bebek Uzmanı

 

---